Оспаривание иска по защите прав потребителя и расторжение договора: эффективные аргументы и стратегии

Возражение на иск по защите прав потребителя и расторжении договора является важной процессуальной мерой, которую потребитель может предпринять в случае несогласия с иском, предъявленным против него. При возникновении споров между потребителем и поставщиком товара или услуги, возможность возражения на иск позволяет потребителю защитить свои права и доказать неправомерность обвинений, а также прекратить выполнение договора, если он признается недействительным. В данной статье рассмотрим основные аспекты возражения на иск по защите прав потребителя и расторжении договора.

Образец Возражений относительно исковых требований

Уважаемый исковое лицо,

В ответ на ваше исковое требование, хотелось бы привести свои возражения:

1. Отсутствие нарушений со стороны ответчика

Ваше исковое требование основано на предположении нарушения мною прав потребителя. Однако у меня нет оснований соглашаться с этим утверждением, поскольку я не совершал деяний, которые могли бы вызывать ущерб или неудовлетворенность с вашей стороны. Я всегда стремлюсь к полной удовлетворенности потребностей и интересов клиентов и предоставляю только качественные товары и услуги.

2. Недостаточность доказательств

Я хотел бы обратить ваше внимание на то, что ваше исковое требование не сопровождается достаточными юридическими доказательствами, подтверждающими факт нарушения моей стороны. В соответствии с законодательством требуется полное и достоверное представление доказательств, чтобы подтвердить вину ответчика.

3. Незаконность исковых требований

Я также хочу отметить, что ваше исковое требование может быть признано незаконным и несостоятельным. В соответствии с действующим законодательством, исковое требование должно быть обоснованным и вытекать из нарушения моих прав или договорных обязательств. Однако исковое требование, предъявленное вами, не соответствует этим требованиям.

На основании вышеизложенного, я просил бы отклонить ваше исковое требование и принять во внимание вышеизложенные возражения. Я готов предоставить дополнительные объяснения или доказательства, если необходимо.

С уважением,

Ответчик

Как грамотно написать возражение на исковое заявление – образец составления

Содержание возражения

Возражение на исковое заявление должно состоять из следующих пунктов:

• Вступление: вступительная часть, в которой указывается суд, в котором направляется возражение, данные сторон, указание на то, что иск является неправомерным и требует отклонения.
• Перечень доводов: основная часть возражения, в которой приводятся конкретные юридические доводы в защиту потребителя и расторжения договора. Рекомендуется использовать ссылки на законы и нормативные акты, подкрепляя свои доводы. Также возможно приводить юридические прецеденты, которые подтверждают правомерность требований.

Образец возражения на исковое заявление

Ниже приведен пример структуры возражения на исковое заявление:

1. Вступление:

В Мировой суд г. Москвы

Истец: ФИО и адрес истца

Ответчик: ФИО и адрес ответчика

В примечании указывается, что иск является неправомерным и требует отклонения.

1. Перечень доводов:

Довод 1: Пункт 1 – детальное описание первого довода.

Довод 2: Пункт 2 – детальное описание второго довода.

Довод 3: Пункт 3 – детальное описание третьего довода.

Возможно использование ссылок на законы и нормативные акты, а также приведение юридических прецедентов.

На основании изложенного просим суд:

• Отклонить исковое заявление;
• Принять наше возражение во внимание;
• Возложить на истца обязанность возместить нам судебные расходы.

Дата: дата составления возражения

Адрес: адрес ответчика

Подпись: подпись ответчика

Необходимо помнить, что данный образец является лишь руководством и требует адаптации в соответствии с конкретной ситуацией. Рекомендуется обратиться к профессиональному юристу для получения консультации и помощи в составлении возражения на исковое заявление.

Заявление о нарушении гарантийного срока Заявление

Уважаемый представитель ООО «ГарантСервис»,

Я, Иванов Иван Иванович, являюсь потребителем и владельцем телевизора марки «XYZ», который был приобретен у вашей организации 15 мая 2020 года. Хочу обратить ваше внимание на то, что данный товар при покупке был сопровожден гарантийным талоном с указанием срока его действия — 2 года.

Согласно гарантийному талону, я обращаюсь к вам с заявлением о нарушении гарантийного срока в отношении моего телевизора. В соответствии с действующим законодательством, вы обязаны обеспечивать полное и бесплатное восстановление или замену товара, если его поломка произошла в течение гарантийного срока.

Предоставляемые гарантии:

• Срок гарантийного обслуживания: 2 года
• Гарантийные обязательства: бесплатное устранение дефектов, замена неисправных деталей, выезд к месту установки
• Условия гарантии: соблюдение правил эксплуатации, отсутствие механических повреждений, выполнение регулярного технического обслуживания (если указано)

Вместе с заявлением я прилагаю копию гарантийного талона и копию чека о покупке товара. Прошу вас рассмотреть данное заявление в кратчайшие сроки и предоставить мне возможность восстановить или заменить телевизор в соответствии с гарантийными обязательствами.

Считаю необходимым отметить, что продукт использовался в соответствии с его предназначением и не подвергался неправильной эксплуатации или механическим повреждениям.

Надеюсь на вашу оперативную и беспристрастную реакцию на мое заявление. Гарантийный срок — это важный аспект потребительской защиты, и я ожидаю, что вы выполните свои обязательства перед потребителем.

С уважением,

Иванов Иван Иванович

Возражения по иску

Уважаемый суд! Я, в качестве ответчика, хотел бы привести следующие возражения по иску, выдвинутому мной по вопросу защиты прав потребителя и расторжения договора:

1. Отсутствие доказательств обратного

Истец не представил достаточных доказательств нарушения прав потребителя и необоснованности договора. В отсутствие объективных свидетельств, иск следует отклонить.

2. Давность претензии

Ответчик хочет обратить внимание суда на то, что иск был подан слишком поздно, и основания для расторжения договора исчезли со времени заключения и подписания контракта.

3. Несерьезность обвинений

Утверждения истца не являются серьезными и значимыми для потребительского права. Необходимо детальное и объективное рассмотрение предъявленных обвинений.

4. Несоответствие предъявленных требований закону

Требования истца не соответствуют закону о защите прав потребителя и содержат недостаточно юридически обоснованных аргументов. Требования следует отклонить.

5. Незаконность прекращения договора

Действия ответчика по прекращению договора были законны и основаны на законе о защите прав потребителя, поэтому не требуют расторжения контракта.

6. Отсутствие фактической предпосылки

Аргументы истца не имеют никакой связи с фактическими обстоятельствами, доказывающими нарушение прав потребителя и неправомерность договора. Иск следует отклонить.

7. Предложение применить иные меры

В случае рассмотрения иска учитывайте предложение ответчика о применении иных мер, нежели расторжение договора. Возможен возврат или замена товара, а также взыскание компенсации в денежной форме.

Все эти возражения являются объективными и основанными на действующем законодательстве. Я надеюсь на справедливое и беспристрастное рассмотрение судом всех обстоятельств данного дела.

Исковое заявление о компенсации морального вреда

Уважаемый (ФИО ответчика),

Я, (ФИО истца), обращаюсь к вам с исковым заявлением о компенсации морального вреда, связанного с нарушением моих прав в качестве потребителя.

Обстоятельства дела:

1. Я являюсь потребителем в соответствии с законодательством о защите прав потребителей.
2. В договоре, заключенном между мной и ответчиком, были предусмотрены определенные условия, нарушение которых повлекло за собой материальный и моральный вред.
3. Я подтверждаю факт нарушения условий договора и подвергаюсь эмоциональным и психологическим страданиям в результате действий ответчика.

Требования:

• Основываясь на статье 15 Закона о защите прав потребителей, я требую компенсации морального вреда в размере (указать сумму).
• Также, я прошу возмещение судебных расходов и адвокатских гонораров, связанных с рассмотрением данного иска.

Обоснование требований:

Мое требование о компенсации морального вреда обосновывается нарушением ответчиком моих прав в качестве потребителя, что стало причиной эмоциональных и психологических страданий, вызванных качеством оказываемых услуг и несоблюдением условий договора.

Доказательства:

1. Копия договора между мной и ответчиком.
2. Доказательства нарушения условий договора (письма, фотографии, чеки и т.д.).
3. Медицинские заключения, свидетельствующие о наличии морального вреда и его связи с нарушениями ответчиком.

Просьба:

Прошу рассмотреть данное исковое заявление о компенсации морального вреда и принять необходимые меры для защиты моих прав в соответствии с действующим законодательством.

С уважением,

(ФИО истца)

Ответственность поставщика услуг

Поставщик услуг несет ответственность перед потребителем в случае нарушения условий предоставления услуги или недостатков в ее качестве. В российском законодательстве предусмотрены меры защиты прав потребителей, которые потребитель может применять в случае возникновения проблем с услугой.

Виды ответственности поставщика услуг:

• Гражданско-правовая ответственность;
• Административная ответственность;
• Уголовная ответственность.

Гражданско-правовая ответственность поставщика услуг возникает в случае нарушения или несоблюдения предусмотренных договором условий. Потребитель имеет право требовать возмещения убытков, а также исполнения пропущенных сроков или досрочного расторжения договора.

Административная ответственность предусматривает наказание постановкой на административный учет, штрафные санкции или применение мер административного регулирования в случае нарушения прав потребителей. Она применяется в соответствии с законодательством РФ и местными нормативными актами.

Уголовная ответственность возникает в случае совершения преступления установленного законом. Поставщик услуг может быть привлечен к ответственности по соответствующей статье Уголовного кодекса РФ, если его действия охватывают состав преступления.

Условия возникновения ответственности поставщика услуг:

1. Нарушение условий договора;
2. Недостатки в качестве предоставляемой услуги;
3. Неисполнение или ненадлежащее исполнение обязательств перед потребителем;
4. Нарушение требований к защите прав потребителей.

Меры защиты прав потребителя:

1. Письменное обращение к поставщику услуг с требованием исполнить договор;
2. Подача жалобы в Роспотребнадзор;
3. Обращение в суд с иском о защите прав потребителя.

В случае нарушения прав потребителя поставщик услуг обязан возместить ущерб, исправить недостатки или предложить альтернативные меры в рамках закона. Потребитель имеет право на возмещение морального вреда в случае, если нарушение его прав вызвало психическую боль или страдание.

Гражданско-правовая ответственность	Административная ответственность	Уголовная ответственность
Возмещение убытков	Штрафные санкции	Наказание по УК РФ
Исполнение пропущенных сроков	Меры административного регулирования	Ответственность за преступление
Досрочное расторжение договора

Нарушение условий договора, недостатки в предоставляемой услуге, неисполнение обязательств или нарушение требований по защите прав потребителя могут стать основанием для обращения в суд, Роспотребнадзор или направления письменного обращения к поставщику услуг с требованием исправить ситуацию.

Возврат средств потребителю услуг

В случае возникновения проблем с оказанием услуг в соответствии с заключенным договором, потребитель имеет право на возврат своих средств. Возврат производится в тех случаях, когда услуги были предоставлены некачественно, несоответствуют условиям договора или оказались ненужными для потребителя. Ниже приведены основные способы возврата средств потребителю.

1. Возврат средств на банковскую карту

Один из самых распространенных способов возврата средств — это перевод денежных средств на банковскую карту потребителя. Для этого необходимо предоставить продавцу или поставщику услуг банковские реквизиты карты. После согласования возврата средств, деньги будут перечислены на указанную карту.

2. Возврат наличными через кассу

Если потребитель оплатил услуги наличными деньгами, то возврат средств может быть произведен через кассу организации. При этом потребитель должен предъявить документ, подтверждающий оплату, а также заявление с просьбой о возврате денежных средств. Денежные средства будут выданы заявителю непосредственно в офисе организации.

3. Перевод на электронный кошелек

Если потребитель использовал для оплаты услуг электронный кошелек (например, Яндекс.Деньги или Qiwi), то возврат средств может быть произведен путем перевода на электронный кошелек. Для этого потребуется указать номер кошелька и послать запрос обратно продавцу или поставщику услуг.

4. Возврат через систему переводов

В случае, если потребитель производил оплату через систему переводов (например, Western Union), возврат средств может быть произведен через эту же систему. Потребитель должен связаться с продавцом или поставщиком услуг и согласовать детали возврата. После этого деньги будут переведены обратно на указанный потребителем счет.

5. Возврат почтовым отправлением

Во многих случаях, когда услуги были оказаны дистанционно, потребитель имеет возможность вернуть товар почтовым отправлением. Для этого потребуется упаковать товар в соответствии с правилами пересылки, заполнить заявление на возврат товара и отправить его на адрес продавца или поставщика услуг.

Возврат денег в учете

Процесс возврата денег

Во многих случаях возникает вопрос оформления возврата денежных средств в учете. Для этого следует выполнить следующие этапы:

1. Составить акт или заявление о возврате денег.
2. Предъявить акт или заявление в отдел, где производится возврат денег.
3. Получить расписку о получении денежных средств.
4. Занести информацию о возврате денег в учетную систему организации.

Учетные документы

Процесс возврата денег требует составления и хранения определенных учетных документов, включая:

• Акт или заявление о возврате денег. В этом документе указывается причина возврата, сумма возвращаемых денежных средств и другие необходимые детали.
• Расписка о получении денежных средств. Этот документ подтверждает факт возврата денег со стороны потребителя.
• Учетная запись о возврате денег. В этом документе отражается информация о возврате денег, включая сумму, дату и причины возврата.

Отчетность по возврату денег

Организации обязаны вести отчетность о возврате денежных средств. Для этого они могут использовать специальные учетные системы или программы, которые позволяют отслеживать возвраты и вести соответствующую документацию.

Учет денежных средств	Описание
Бухгалтерский учет	Возврат денег отражается в учете организации в соответствии с установленными нормами и правилами бухгалтерии.
Учетная система	Организации могут использовать специализированные программы для автоматизации учета возвратов денежных средств.

Возврат денег в учете — это важный процесс, который требует не только составления соответствующей документации, но и учета возвратов в бухгалтерии. Обязательное ведение отчетности по возврату денег помогает организациям контролировать этот процесс и обеспечивать защиту прав потребителя.

Основные правила составления исковых заявлений

1. Указание наименования суда и его адреса

В начале искового заявления необходимо указать полное наименование суда и его адрес. Важно убедиться, что указано правильное название суда и его юридический адрес, чтобы документы попали именно в нужный орган юстиции.

2. Указание наименования и реквизитов сторон

В иске должны быть указаны полные наименования и реквизиты истца и ответчика. Это включает в себя полные имя, фамилию, адрес, контактную информацию (телефон, электронную почту) и, при необходимости, данные о представителе сторон. Правильное и точное указание данных сторон помогает избежать ошибок и недоразумений в процессе рассмотрения дела.

3. Формулирование требований и обоснование иска

В исковом заявлении необходимо четко и конкретно сформулировать требования и обосновать основания иска. Важно указать факты, которые являются основанием для иска, со ссылками на соответствующие нормы закона и доказательства.

4. Использование ясного и понятного языка

Исковое заявление должно быть написано на ясном, понятном и лаконичном языке. Следует избегать сложных юридических терминов и пользуемых в профессиональной среде сокращений. Текст должен быть доступным для понимания как для юристов, так и для непосредственных участников дела.

5. Приложение необходимых документов

В исковое заявление необходимо приложить копии всех необходимых документов, подтверждающих основания иска. Это могут быть договоры, чеки, акты, протоколы и другие документы, которые имеют отношение к делу. Приложение документов помогает суду детально ознакомиться с делом и принять обоснованное решение.

6. Соблюдение сроков и формы подачи

Необходимо внимательно изучить сроки и форму подачи искового заявления, которые устанавливаются законодательством. Соблюдение этих требований позволяет избежать отказа в принятии искового заявления по формальным основаниям.

Важно помнить	Не допускайте
Проверить правильность указания данных суда	Оставлять поля с пустой информацией
Тщательно проверить все реквизиты сторон	Указывать неправильные или неполные данные сторон
Четко сформулировать требования и обосновать их	Оставлять требования необоснованными и несравнимыми с уже существующими прецедентами
Использовать понятный и доступный язык	Перегружать текст сложными юридическими терминами
Достоевать все необходимые документы	Забывать приложить документы, имеющие отношение к делу
Соблюдать сроки и форму подачи	Нарушать установленные сроки и форму подачи искового заявления

Порядок подачи искового заявления в суд

1. Подготовка искового заявления

Первым шагом является составление искового заявления. В нем необходимо указать все существенные факты, подтверждающие нарушение прав потребителя, требования к ответчику и обоснование этих требований. Исковое заявление должно содержать следующую информацию:

• Фамилию, имя и отчество (при наличии) и почтовый адрес истца;
• Наименование и адрес ответчика;
• Обстоятельства, на основании которых истец осуществляет свои права;
• Требования истца к ответчику;
• Доказательства, подтверждающие наличие нарушения прав потребителя;
• Реквизиты доказательств;
• Предложение о доказательстве правомерности заявленных требований.

2. Подписание искового заявления

После подготовки искового заявления необходимо его подписать. Подпись должна быть расположена под текстом искового заявления и содержать полные фамилию, имя и отчество (при наличии) истца.

3. Подача искового заявления в суд

Подача искового заявления в суд производится лично истцом или его представителем. Исковое заявление сдается в приемную суда или отправляется почтовым отправлением с уведомлением о вручении. Важно учесть, что необходимо приложить все необходимые документы, доказывающие нарушение прав потребителя и основание иска.

4. Оплата государственной пошлины

В случае подачи искового заявления в суд необходимо оплатить государственную пошлину. Размер пошлины зависит от суммы иска и указывается в графе «Сумма государственной пошлины» искового заявления.

5. Получение судебного приказа

После подачи искового заявления в суд, истцу будет вынесен судебный приказ, составляющий исполнительный лист. Данный приказ должен быть предоставлен к исполнению ответчику и подлежит обязательному исполнению. В случае несоблюдения исполнения судебного приказа, истец может обратиться в суд с заявлением о принудительном исполнении судебного акта.

Порядок подачи искового заявления в суд является важным этапом для реализации прав потребителя. Необходимо следовать указанным выше шагам и предоставить все необходимые доказательства для обоснования иска. Соблюдение правил и порядка подачи искового заявления поможет добиться положительного результата и защитить свои права.

Заявление о ненадлежащем качестве товара

Уважаемые сотрудники ООО «Магазин»,

Я, Иванов Иван Иванович, являюсь покупателем и прошу Вас рассмотреть мое заявление о ненадлежащем качестве приобретенного товара в соответствии с законом «О защите прав потребителей».

В связи с этим, я бы хотел обратить Ваше внимание на следующие факты и просить принять соответствующие меры:

1. Детали производителя и продавца

Продукт: смартфон марки XYZ

Производитель: XYZ Company

Продавец: ООО «Магазин»

2. Описание проблемы

После приобретения смартфона марки XYZ в вашем магазине 10 июля 2021 года я столкнулся с рядом проблем:

• Дефектный аккумулятор, который не держит заряд даже после полной зарядки;
• Неисправность тачскрина, вызывающая задержку и неотзывчивость на касание;
• Постоянные сбои в работе операционной системы, приводящие к перезагрузкам и потере данных.

3. Действия, предпринятые для устранения проблемы

После обнаружения данных проблем я обратился к сервисному центру XYZ Company и предоставил им смартфон для проведения диагностики и ремонта. После проведения диагностики было подтверждено, что указанные проблемы являются производственными дефектами и не были вызваны моим неправильным использованием.

4. Запрос

В связи с вышесказанным, я хотел бы получить компенсацию или замену дефектного смартфона, в соответствии с законодательством о защите прав потребителей. Прошу рассмотреть мое заявление в установленные сроки и предоставить мне ответ в письменной форме.

Прошу Вас рассмотреть данное заявление и принять меры, необходимые для защиты моих прав как потребителя. В случае отказа или неприемлемого решения, я оставляю за собой право обратиться в суд для защиты своих интересов.

С уважением,

Иванов Иван Иванович

Мирно не получилось. Что делать?

В процессе рассмотрения иска по защите прав потребителя и расторжении договора, стороны могут не достичь соглашения и не найти мирного пути решения спора. В такой ситуации, возможны следующие действия.

1. Заявление возражений.

• Возражения следует подать в установленные сроки, указанные судом, и обосновать их четкими и убедительными аргументами.
• Необходимо учесть требования закона и судебной практики при формулировании возражений.
• Возражения могут быть направлены на опровержение истцовых доводов, оспаривание фактов или доказательств, а также на подтверждение недействительности иска.

2. Составление ответного заявления.

• В ответном заявлении следует привести все факты, свидетельства и доказательства, подтверждающие правомерность своих действий или доводы.
• Ответное заявление должно быть подано в установленные сроки, с соблюдением требований формальности.
• Необходимо проанализировать все аргументы и доказательства истца и подробно опровергнуть их в своем ответном заявлении.

3. Участие в судебном разбирательстве.

• Следует активно участвовать в судебном разбирательстве, представлять свои интересы и продвигать свои аргументы перед судом.
• Необходимо быть готовым к допросу, предоставлению доказательств и возможным перекрестным допросам.
• Следует профессионально вести свою защиту и добиваться наиболее выгодного решения для себя.

4. Направление апелляции или кассационной жалобы.

• В случае неудовлетворительного решения суда, возможна подача апелляции или кассационной жалобы.
• Необходимо подготовить соответствующие документы и обосновать свою позицию перед вышестоящей инстанцией.
• Важно помнить о сроках подачи апелляции или кассационной жалобы, они строго регламентированы законом.

При отсутствии мирного соглашения, следует осуществлять активную защиту своих прав и интересов в судебном порядке. Процесс может быть длительным и сложным, поэтому важно грамотно организовывать свои действия и обращаться за юридической помощью.

Заявление о требовании возврата денежных средств

Уважаемые сотрудники компании!

Я, [ФИО], являюсь вашим клиентом и хотел бы обратиться с требованием возврата денежных средств.

Информация о договоре и оплате

Согласно заключенному между нами договору № [номер договора] от [дата заключения договора], была произведена оплата в размере [сумма оплаты] за [услуга/товар].

Обнаруженные недостатки и несоответствия

Однако, после использования предоставленного товара/услуги я обнаружил(а) следующие недостатки/несоответствия:

• Недостаток/несоответствие 1;
• Недостаток/несоответствие 2;
• Недостаток/несоответствие 3.

Приведенные недостатки/несоответствия являются существенными и лишают меня возможности полноценно воспользоваться товаром/услугой.

Требования о возврате денежных средств

В связи с указанными обстоятельствами, прошу вас рассматривать мое требование о возврате денежных средств в размере [сумма требуемого возврата].

Уверен(а), что вы примете меры для соблюдения моих прав как потребителя и выполните данное требование в установленные законодательством сроки.

С уважением,

[ФИО]

Исковое заявление о неисполнении обязательств по оказанию услуг

Уважаемый суд!

Я, __________ (Ф.И.О.), обратился в суд с исковым заявлением о неисполнении обязательств по оказанию услуг компанией/организацией __________ (название компании/организации).

Истец

• Ф.И.О.: __________
• Адрес регистрации: __________
• Телефон: __________

Ответчик

• Название компании/организации: __________
• Юридический адрес: __________
• Телефон: __________

Обстоятельства дела

Ведя предпринимательскую деятельность, компания/организация __________ заключила с истцом договор об оказании услуг. Согласно договору, ответчик обязан был выполнить следующие услуги: __________________ (описание услуг). Однако, несмотря на истекший срок исполнения, ответчик не выполнел своих обязательств.

В соответствии с пунктом __ статьи __ Гражданского кодекса Российской Федерации, ответчик обязан исполнить свои обязательства по договору, однако он не исполнил своих обязательств и не предоставил оказываемые услуги в срок. Поэтому я обратился в суд с настоящим исковым заявлением.

Требования и основания иска

Исходя из вышеизложенного, я прошу суд удовлетворить мои требования:

1. Признать договор об оказании услуг между мной и ответчиком __________ недействительным.
2. Взыскать с ответчика компенсацию морального вреда в размере __________ рублей.
3. Взыскать с ответчика неустойку за неисполнение обязательств по договору в размере __________ рублей.
4. Определить судебные расходы в размере __________ рублей в мою пользу.

Основаниями моего иска являются:

• Неисполнение обязательств по договору со стороны ответчика.
• Необоснованное обогащение ответчика за счет истца.
• Причинение морального вреда истцу в результате неисполнения обязательств.
• Неправомерное действие ответчика, противоречащее договору.

Доказательства

В качестве доказательств подтверждающих мои требования, я представляю следующие документы и материалы:

1. Договор об оказании услуг между мной и ответчиком, оригинал.
2. Корреспонденцию между сторонами, подтверждающую факт неисполнения обязательств.
3. Документы, свидетельствующие о причиненном мне моральном вреде.
4. Документы, подтверждающие неправомерное действие ответчика.

В соответствии с вышеизложенным, я прошу суд удовлетворить мое исковое заявление и принять решение в мою пользу.

__________ (Ф.И.О.) __________ (дата)